Hej!

Jag undrar om det finns någon annan behandling än p-piller vid PCO? Har tagit p-piller (som snart är slut) men har blodpropp i släkten (min mamma) och får stora utslag eller bölder på bröstet som ej går bort utan det blir som ett ärr efter det. Behöver ej ha p-piller som preventivmedel. Har du något tips, ska även ta kontakt med min läkare angående detta men tänkte höra vad du säger. Tacksam för svar så fort som möjligt

Med vänlig hälsning
Carina

@--)---

Hej Carina!

Tack för frågan.
 Det finns många anledningar till att  en  person får  blodpropp , trombos. Hör med din läkare om du kan få ta ett blodprov för att se om du har ärvt  någon  koagulationsdefekt tex APS resistens.

 Bölderna kan vara HS  Hidradenitis suppurativa något som är vanligare vid stor produktion av  manligt hormon. Hudläkarbedömning kan vara bra,

  Androcur, spirrnolaktone  minskar manligt hormon du kan fråga gyn om dem

 Hör av dig igen om du vill

 Varma hälsningar

Liselotte

PS ibland verkar ni som skriver till kontaktsidan inte få mitt svar, emaila mig i såfall.

Hej!
Mitt namn är L och jag är 22 år gammal. Fick bekräftat sommaren 2013 att jag hade PCOS. Har alltid haft oregelbunden mens men var fram tills jag var 19 år gammal elitsimmare så de gynekologer jag mötte sade att det var normalt att mensen uteblev pga den hårda träningen. När jag slutade simma när jag var 19 år gick jag upp i vikt och började få kraftig hårväxt på många ställen på kroppen.

Den gynekolog som satte diagnosen gjorde ultraljud, sade att jag kunde gå ner i vikt och att jag skulle "släppa det där med ideal om hår". Har blivit fruktansvärt dåligt bemött av sjukvården. Har lidit av depression och mått väldigt dåligt. Bekostar nu själv laserborttagning, äter Lchf och tränar åter igen regelbundet och håret har sakta börjat dra sig tillbaka.

Även om det börjar bli bättre för mig hade jag velat gå vidare med min PCOS och göra tester för att se mina hormonnivåer och även göra diabetestest. Vart kan jag vända mig? Bor i Göteborg och var i kontakt med endokrinologiavdelning på Sahlgrenska men de sade att jag måste ha en remiss. Men vägrar gå tillbaks till den vårdmottagning där jag idag är skriven.
Mvh L

@--) ---) ----

Hej L!

VIssa delar av mitt svar. Är botplockat här tex namn, mm. Har du inte fått mitt svar skriv till liselottevidela@gmail.com.

Många gynekologer har bristande kunskap i PCOS om de inte är extra intresserade av PCOS.

Mycket bra att du återupptagit träning och tänker på vad du äter.  Utgör basen i PCOS behandling. Tråkigt att du ska behöva betala hårbortagning själv. Beror på lokal landstingspolitik. ( Anmärkning: landstingsval om 14 dagar)

PCOS fördel är att man har lättare att bygga muskler vid träning pga ghögre halt testosteron.  Samma hormon ger generande hårväxt ( HIrsutism).

 P piller av kombinationstyp och andra låkemedel som sänker manliga hormoner i kvinnans kropp är bra mot generande hårväxt. Se flik hormonella syntom.

Fler olika hormonproducerande organ kan vara inblandade vid PCOS. Du  behöver via vårdcentral eller egenremiss få tid hos en hormon intresserad gynekolog,  endokriniolog eller hudläkare som hjälper dig med prover. Läkare på vårdcentral ser ofta PCOS som gynekologiskt, de låkarna bör åtminstone kunna hjälpa till med remiss.

Hej!

Jag har sedan årsskiftet haft helt plötsligt fått oregelbunden mens och kännt någonting som jag kan likna vid en oro i kroppen. Dessutom tyckter jag mig bli hårigare och få lättare att gå upp i vikt. Jag är trött på detta och känner att jag möts av en lilla du attiyd varje gång jag kliver innanför undersökningsrummets tröskel.Nu vill jag ha hjälp eller veta vad som verkligen finns att göra.  Min äldre syster har har pco och jag sökte hjälp via allmän läkare och senare gyn.
 
Jag har nu tagit endel tester och väntar på svar. Men innan jag får tillbaka mina svar och går på återbesök vill jag ha svar på frågor. För jag upplever inte att jag tas på allvar.
 
Min syster har ingen behandling och allt jag får höra är att det är bara att leva med problemet eller äta p-piller. Det är ett vanligt kvinnoproblem och attityden är att det inte behandlas, jag kunde få p-piller på en gång om jag ville det för det är enda behadlingen.
Då jag i min familj har blodproppar känns det som ett riskabelt alternativ. 
Då jag redan nu äter MYCKET lite kolhyrater känns inte kostomläggning som ett alternativ. Jag tränar otroligt mycket för att hålla viken och känner att det inte är ett okej sätt att leva på lång sikt.
 
Jag har läst att om det är de maliga hormonerna som är höga kan man säkan dessa med insulin behandling? Finns det en möjlighet att behandla med endast insulin för att sänka dessa hormoner? Skulle det kunna hjälpa mig? Vad är det för förhöjningar vi talar om då? Dåde vilka hormoner och aktuell förhöjning?
 
 
Eller rekomenderas detta med p-piller och vad är det som är avgörande faktorer om man ska ha en kombination av p-piller och preparat som ökar insulinkänsligheten?
 
 
Tror det var allt, skulle vara mycket tacksam fär svar

Hej!
Motion och bra kost är basen för  PCOS behandling. Man får fråga vad de kan om PCOS på en mottagning när man ringer dem, kanske byta läkare´.
 
Det finns ingen botande behandling vid PCOS. Behandling utgår från de syntom som kvinnan har. Kombinations p-piller är en vanlig behandling. Om den släkting haft blorpropp i hög ålser eller senare i livet  beror det mer på ålder än anlag, sjukdom att man får propp. Det går att få prov taget för att se om man har lättara att få propp, tala med husläkare om det.
 
Behandling med extra insulin är inget man vill ha det gör att det blir värre. Insulin lagrar fett och bygger upp muskleroch opåverkar en mängd hormonella processer i kroppen inte enbart blodsockeromsättning. Vid PCOS har man för stor produktion av insulin, pga grund av att kroppen inte kan använda det insulin personen bildar och få in socker i cellerna,Komemr inte socker in i cellen signarar kroppen att personen är hungrig trots att det finns tillräckligt med socker i blodet och då bildas ännu mer insulin och man blir mer hungrig, kallas insulinresistens. Den höga halten insulin gör att äggstockarna bildar fel hormoner(steroider), för mycket manliga. prov för att mäta insulinreistens är serum insulin. Bäsat att få göra en insulinbelasting där de sprutar in insulin i blodet, när personen  är inlagd några timmar på sjukhus.

Behandling som ges för att minska insulinreistens är typ två diabetsmedcinen Metformin. Insulin som det blir överskott vid vid insulinreistens gör att äggstockarna bildar fel hormoner.  Långt ifrån alla gynekologer kan Metformin, det finns studier som visar att det inte hjälper alla kvinnor med PCOS och därför skriver de inte ut medicinen. Samtidigt så vet forskarna inte vilka kvinnor med PCOS som Metformin hjälper. Man behöver få ta den i 6 månader för att sedan utvärdera. Metformin har som biverkan apitleda, diarre och illamående. Vissa står inte ut med biverkingarna och slutar behandlingen efter kort tid.   Metformin är ingen kur utan den behöver man ta så länge man är i fertilålder, kanske senare med annars kan kvinnan kanske gå upp i vikt.

Även träning minskar insulinreistens. Diabetesläkare, endokriniologer,  är bäst på insulinresisten. Går att ta reda på om en person är insulinrestistent via blodprov  som heterserum insulin och C-petid.  Ev kan en kunnig gynekolog ta det provet.
  
Det går att kombinera p-piller och Metformin. Risken finns att man går upp i vikt när man slutar med p-piller.Jag gick upp 16 kg, var tvungen att sluta fick migrän och högt blodtryck av p-pillren.   

P-piller höjer halten SHBG som sänker insulinreistens dvs ökar känslighet för insulin så midre insulin bildas.. När SHBG sjunker finns risk att hon går upp i vikt då insulinresistens / insulinkänslighet kan blir försämrad. Så länge kvinnana tar p-piller behöver äggstockarn inte bilda fel homoner, de"sover" sedan när kvinnan slutar med  p-piller vaknar äggstockarna och fel homoner bildas P-piller höjer SHBG som minskar insulinresisten.  SHBG binder testosteron. .
 
De vanligaste hormoner som gynekologer tar prov på vid misstanke om PCOS är testosteron, SHBG, DHEAS samt TSH, T3 och T4, ev FSH och LH , prolaktin, androdistione(ev fel stavning) = A4 ett binjurebarkshormon.  
 
Kanske kan LCHF vara något för dig, den kost Annika Dalqvist förespråkar
 
Du kan pröva olika kostillskott, några  av dem hittar du i min blogg.
 
PCOS är mycket komplext och forskarna har ännu inte hittat alla svar på gåtan , de har en mängd pusselbitar men inte att faciet. Lovar att det hade vart en åkomma som drabbar män så hade intresset för PCOS vart ett annat.

 Hejsan! Jag har varit ute på nätet och läst om kvinnor som har PCO, men grejen är att jag är inte ens överviktig, jag är till och med underviktig, eller normalviktig kanske man ska kalla det, för enligt min läkare har jag gener för att vara "smal". Jag har regelbunden mens, fast ibland kan den vara en vecka försenad. Jag är 18 år, är 156 cm och väger 41 kg. Har behåring, främst i ansiktet och på rumpan? Har blandhy, och oliv/gul hy. 

Jag har mått psykist dåligt utav det här, då jag även socialt isolerat mig själv en hel sommar, men sedan jag sökte hjälp, eller hjälp och hjälp... Jag gick till en hudterapeut för håret i ansiktet. Epilering heter det, diatermi, en nål som bränner bort hårsäcken - et hårstrå i taget, MEN det tar för evigt. Har hållt på behandlingen i ett år med 1-2 gånger i månaden. Det har hjälpt lite, MEN det är mycket kvar. Jag vet inte heller om jag har PCO, för jag vågar inte gå till en gynekolog, min värsta rädsla.

Alltså, jag vet inte ens vad jag försöker komma fram till med det här mailet, men en konstig fråga: Jag var idag hos tandläkaren, då de lyser en stark lampa i ansiktet på en, det var då jag såg "OJ, jag har verkligen mycket hår kvar att bränna bort". Jag började må bättre då jag inte såg så mycket hårstrån förut, men när den starka lampan lystets, då blev jag bara deprimerad. Det var tätt, mörka strån och jättemycket kvar! Jag har inte ekonomin för att fortsätta behandlingarna heller, då jag spenderat hela mitt studiebidrag, varje månad på detta. Alltså, kan man inte få hormonpreparat för behåringen, och om man kan, faller stråna av? Och måste man till gyn? :(

*************

Hejsan!
 
 Jag du behöver gå till en gynekolog för att få en diagnos eller uteluta att det är PCOS. En hudläkare kan göra bedömninga avhårväxt men jag vet inte vilken typ arv behandling de kan erbjuda. Du kan berätta att du är jätteorolig och rädd. Börja med en undomsmottagning.  Vissa geografiska skillnade finns i hårväxt och den kan då vara normal tex kvinnor från medelhavsländer
 
Är något fel med din hormoner finns olika behandlingar  vanligast är det med kombinations p-piller. Andra  hormonella behadlingar finns också mot mycket manligt hormon hos kvinnor. Endast landstinget i stockholm ger bidrag till hårborttagning i ansiket vad jag känner till. Då krävs remiss från kurator på hudmottagningen på SÖS eller Karolinska Huddinge sjukhus.
 
Jag anar att man är mycket känsligare för kroppsieal när man är man är ung och att det blir lättare att vara sig själv med stigande ålder. 
jag rakar  hakan  en gång i veckan jag har ingen hormonbehndling, passar ite min kropp. Fick högt blodtryck av p-piller. Inte något som alla p-piller användare får.

Hej!  
Ganska vanligt med PCOS även hos trände tjejer / kvinnor.  Förmånen är muskelstyrka som är lättar att bygga upp. Har du tagit hormonblodprover när du vart P-piller fri? då kan bilden bli en annan.   Du kan kanske få kontakt med en läkare på en vårdcentral som kan ge dig remiss till någon läkare som kan PCOS, be att de skriver "PCOS?" i remissen. Läkaren på vårdcentralen kan ta prolaktinprov. I övrigt kan blodproverna ligga inom normala refrensvärden men vara åt det höga eller låga hållet vilket indikerar PCOS. Du kan be om en kopia på din journal hos den läkare du var hos. Journalen har du rätt till, men mottagningen har även rätt att ta betalat för kopior så fråga vad det kostar.

P-piller är den behandling som  används i förstahand vid PCOS. . Tar kvinnan p-piller 3-6 månader finns det chans till spontan gravidtett. Berorende på att äggstockarna får vila och att halten manligt hormon sjunker.

Alternativt ta gulkroppshormon var tredje månad  i 10 dagar för att blöda ut gamal slemhinna i livmodern för att skydda mot limoderslemhinnecancer. När du väl vill blir gravid kan det vara aktuellt att starta mens med gulkroppshormon för att sedan ge dig ägglossningsstimulerandeläkemedel. Som du skriver det kan ta tid och tålamod kan behövas.

För akne kan man även pröva blodtrycksmedicinen sprinolaktone som sänker halten manligt hormon. Diane som innehåller Sprinaolaktone, kan tas som P-piller.  Androcur som är ett läkmedel som sänker manliga hormonhalter som kombineras med p-piller. 

Låna gärna eller köp  boken "Förbättra din Fertiltet " av Camilla Porsheryd. En del om hormoner, träning , kost och PCOS i den.

 Jag är 22,5 år gammal och mitt ansikte blir fortfarande "grövre" och manligare, dvs min haka och mina ögonbrynsben blir grövre. Är det normalt att ansiktet fortfarande växer i den här åldern hos en frisk kvinna?

Nu äter jag p-piller sedan ca 9 månader tillbaka, Diane i 8 månader och nu yasmine i 1 månad. Sedan jag har ätit p-piller har jag fått mindre akne och mildare behåring men däremot så har mitt ansikte förändrats och blivit manligare ännu snabbare än tidigare, jag har även fått lite håravfall i pannan. 

Har du något du kan rekommendera för fortsatt behandling? Ska jag sluta med p-piller eller finns det något sätt att jämna ut obalansen i hormonerna fastän jag tar p-piller? Kan det vara bra att bara äta spironolakton utan att ta p-piller? Vad blir i så fall skillnaden hormonellt i kroppen? Är det negativt rent hormonellt om man endast äter spironolakton utan p-piller och den medicinen bidrar till blödningsrubbningar?

Först och främst undrar jag om du är utredd. Du har ju en rad symtom i form av grov hud, acne, håravfall, och ökad behåring på andra ställen. Det mest väsentliga här är att du gör en ordentlig hormonutredning. Det kan resultera i att du får diagnosen PCOS, något annat hyperandrogent eller hormonellt tillstånd, eller ingen diagnos alls.

 Om du redan är utredd, och har diagnosen PCOS, skall man komma ihåg att vare sig Diane, Yasmin eller Spironolakton är några absoluta bot för tillståndet utan egentligen ganska svaga androgenblockerare. Hos vissa kan dom ge en symtomlindring. Här kan man pröva sig fram, man kan kombinera p-piller och Spironolakton. Det senare påverkar inte blödningsmönstret.

 Om du sedan är utredd, har förhöjda halter av manligt könshormon och dessa behandlingar inte hjälper, kan pröva Androcur men det kräver specialistbehandling. Sedan ska man också komma ihåg att det finns en hel del vi inte rår på, som hänger samman med genetik och allmänt åldrande samt miljöfaktorer. Jag säger det bara så att du inte skall sätta dina förväntningar för högt.

 Sammantaget, gå på en ordentlig utredning och pröva stegvis fram en behandling som passar.

Magnus  medicine doktor, överläkare, Kvinnohälsan, Karolinska Universitetssjukhuset , Solna

 Hej!
Vet inte om du kommer ihåg mig.Har både PCOS och en (ofarlig) tumör på hypofysen, aldrig haft egen mens eller ägglossning. 
Skrev till dig i höstas och nu skriver jag igen. Har några frågor som du kanske kan svara på. 

Efter många om och men så fick jag äntligen utskrivet Provera och Pergotime. Proveran funkade, till min förvåning. För första gången på säkert 6 år så fick jag en blödning. Och som jag blödde! Det bara forsade ur mig i mer än en vecka. Måste ju vara positivt att det funkade? 

Tog Pergotime i 5 dagar men tror inte att det funkade. :( Slutade med dom förra tisdagen och det ger inte utslag på ägglossningstesterna. Det är 15 dagar sedan jag började blöda. Är det vanligt att första enkelkuren inte fungerar? Kan jag fortfarande få ägglossning bara det att det tar tid eftersom jag aldrig haft det innan? 

Har pratat med min läkare på endokrin och alla prover ser jättebra ut. Alla hormoner är som dom ska vara. 

Är ändå lite orolig att om jag inte får ägglossning nu så kanske det aldrig kommer funka. :( Är inte gravid för det har jag kollat.
När jag gjorde första ägglossningstestet så visades bara kontrollstrecket. Dagen efter så såg man ett väldigt ljust teststreck också. Samma på den tredje dagen. Fjärde dagen såg man det mer men det var långt ifrån lika starkt som kontrollstrecket. Nu syns det ingenting förutom kontrollstrecket. :( Vet du hur det kan komma sig? Kan det vara pga PCOS? Har läst någonstans att vi som har PCOS kan få utslag på ÄL Test även om vi inte har ägglossning. 

Jag och sambon myser lite extra varannan dag för att vi inte ska missa en eventuell ägglossning.

Har inte gjort ultraljud för att se om det varit ÄL på gång utan gyn sa bara att jag skulle höra av mig igen om inte denna kuren funkade. Kan det vara så att nästa enkelkur fungerar? Att kroppen bara behöver komma igång lite först?

 Hej ! jo jag minns dig. Jag har aldrig använt pergotime. vad jag  läst dig och hört är att man inte ska stirra sig blind på ägglossningstest då de kan göra att paret börjar för sent och missar äl. Bättre att mysa ofta som du skrev. Kan hända att din ÄL kommer lite senare.

Jag vet  inte  mycket om ÄL -tester du ska nog vända dig  dem som tillverkar tetsterna för detaljerad information.

Kan vara så att en  tablett pergotime är för lite för dig. Bäst om läkaren följer upp med blodprov på gulkroppshormon / progesteron  på dag 21 , 22 eller 23 i cyklen. För endel räcker en tablett andra behöver 2 eller tre och i vissa fall hjälper inte tabletterna.

2011

Hej!
Jag fick diagnosen  PCOS fördrygt fyra år sen, med symptomen ökad 
behåring och helt utebliven mens. I övrigt är jag normal och mår 
bra. Jag är 172 cm och väger ca 72 kg så jag är inte överviktig. 
Jag måste alltså äta tabletter för att överhuvudtaget få en 
blödning. Jag åt Diane under ca 2 års tid för att jag trodde att de 
skulle ha effekt på behåringen, men det hade de inte så jag slutade 
med Diane. Jag fick heller inga andra biverkningar av dem. Det är 
väldigt skönt att slippa ha mensblödningar. Jag ringde till 
gynmottagningen som sa att jag inte behöver börja med Diane igen om 
jag inte vill, och att det räcker med att jag går till en barnmorska 
för att ordna med preventivmedel. Läste på mitt sjukhus hemsida att 
p-stav och hormonspiral är olämpliga för kvinnor med PCOS eftersom 
det kan förvärra kroppsbehåringen. Jag vet att jag har en 
nästintill obefintlig risk att bli gravid, och det är just 
"nästintill" som gör att jag vill ha ett långvarigt preventivmedel 
för 100% säkerhets skull. Nu undrar jag, är det då en kopparspiral 
jag ska ha? Jag vill fortsätta att slippa mensblödningar. Det står 
på netdoktor.se att de flesta kvinnor kan få kraftigare mens än 
vanligt. Eftersom jag inte får någon mens, kan jag väl inte få nån 
av kopparspiralen heller?

Tacksam för svar!